软下疳（chancroid，ulcusmolle）是由杜克雷嗜血杆菌（hemophilusducrey）经性交传染而引起的一种性传播性疾病。临床上以发生多发性、疼痛性阴部溃疡，伴腹股沟淋巴结肿大化脓及破溃为特征。由于抗生素的广泛应用本病已较少见，近年来我国广西及四川等地发现本病。　　[病因] 致病菌是杜克雷嗜血杆菌，为革兰氏染色阴性杆菌，呈短棒状，两端钝圆，长约1。5～2um，宽0。2um，呈纵行排列故又称链杆菌，可平行排列呈数排或呈鱼群状。多数存在于细胞外，少数见于细胞内呈团状排列。对热耐受力差，在65℃时可很快死亡，但耐寒性...    详细内容>>

感染后潜伏期平均2-3天。大部分病例约在1周以内，有时少数病例可在数周以后发病。女性比男性的症状一般较轻，潜伏期也长。 初发为外生殖器部位的炎性小丘疹。24-48小时后，迅速形成脓疱，3-5天后脓疱破溃后形成溃疡，境界清楚。溃疡呈园形或椭园形，边缘为锯齿状，其下缘有潜浊现象，周围呈炎症红晕。溃疡底部有黄色猪油样脓苔，并覆盖很多脓性分泌物，剥去脓苔可见出血。疼痛明显。触诊柔软称此为软下疳。软下疳数目在最初仅为1-2个，因可自家接种，故可在附近又出现新生病灶。软下疳大部分发生在外阴部位，男性...    详细内容>>

一般讲，诊断要特别谨慎，因为目前本病并不常见，但是如符合如下条件者可以作出诊断。 （1）发病前有不洁性交史。 （2）男女生殖器及尿道口出现一个或更多的溃疡，基底软，有疼痛与触痛。 （3）单侧腹股沟横痃，疼痛，溃疡排脓。 （4）暗视野检查螺旋体阴性。 （5）涂片作姬姆萨染色查不到多诺万小体（由日本人宫川发现的一种导致性病的致病菌）。 （6）血清试验阴性。 （7）革兰氏染色，可查到阴性链球菌，但可产生假阳性，有条件者可作细养。...    详细内容>>

杜克雷嗜血杆菌的培养不仅有助于诊断，而且可确定分离的细菌对抗生素的敏感性，目前已分离出耐抗生素的杜克雷嗜血杆菌。　　一、细菌学检查： 嗜血杆菌属革兰氏阴性杆菌，培养条件显示多形性特征，易染性，此菌无芽孢，无运动。 1．镜检：从软下疳开放性溃疡取材涂片标本染色，杜克雷嗜血菌易检出，未破溃病灶从脓肿或横痃中穿刺，取其穿刺液涂片标本染色也易检出，更为典型，用美蓝染色或革兰氏染色等镜检用10×；100倍油浸观察。 2．培养检查：软下疳菌分离培养较为困难，故在采取病变材料时应注意取软下疳溃疡边缘...    详细内容>>

首选磺胺类，最常用的是复方新诺明，每次4片，每日2次，至少7天，以3周为宜。磺胺类药物对缓解疼痛和促进愈合常可迅速奏效。 首选磺胺类，最常用的是复方新诺明，每次4片，每日2次，至少7天，以3周为宜。磺胺类药物对缓解疼痛和促进愈合常可迅速奏效。若软下疳与梅毒共存时，不需进行驱梅治疗。对磺胺类药物忌用或耐药者可服用四环素或红霉素500mg，每日4次，共7～20天；罗红霉素150mg，每日2次，共服20天；羟氨苄青霉素500mg，棒酸125mg，每日3次，共7天；环丙氟哌酸500mg，每日1～2次，共3天；头孢三嗪也可使用，剂量为250mg，肌注1次即可；或用...    详细内容>>